PROJETOS

2021 - atual

Descrição: estudo de coorte prospectiva multicêntrica nacional (9 centros) que investigará os resultados em gestantes infectadas pelo SARS-CoV-2 (expostas), comparados aos achados em gestantes não infectadas pelo SARS-CoV-2 durante a gravidez (não expostas), acompanhadas durante o pré-natal até o pós-parto, com investigação seriada para SARS-CoV-2, por teste antígeno (na admissão), sorologia (na admissão ao pré-natal, às 28 semanas e parto) e/ou RT-qPCR (em caso de sintomatologia, para investigação de doença ativa). Será avaliada a prevalência de expostos, a soroconversão durante o pré-natal e desfechos maternos e perinatais em casos positivos sintomáticos, assintomáticos e casos negativos. Além da comparação de características sociodemográficas, antecedentes clínicos e obstétricos, entre os grupos e investigação viral em diversos materiais biológicos maternos e fetais. Para isso, o estudo no Brasil está planejado para ser desenvolvido em 10 maternidades de referência que fazem parte da Rede Brasileira de Estudos em Saúde Reprodutiva e Perinatal, envolvendo 1.644 gestantes divididas em grupos de comparação pela condição de exposição ao vírus. Todos os procedimentos são padronizados para os centros participantes e a coleta de dados ocorrerá em formulários também padronizados e inseridos na plataforma online OpenClinica.

Integrantes: Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / Jose Guilherme Cecatti - Integrante / Samira M Haddad - Integrante / Rodolfo Pacagnella - Integrante / Évelyn Traina - Integrante / Renato Teixeira Souza - Integrante / Hellen Thaís Fuzii - Integrante / Ricardo Porto Tedesco - Integrante / Ana Selma Bertelli Picoloto - Integrante / Edson Vieira Cunha Filho - Integrante / Mário Dias Corrêa Júnior - Integrante / Débora Faria Leite - Integrante / Marília Gabriela Queiroz da Luz - Integrante.

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A interface materno-fetal na infecção pelo SARS-CoV-2 e investigação da associação com pré-eclâmpsia

 

2021 - atual

Descrição: O objetivo do estudo é determinar se a infecção por SARS-CoV2 na gravidez aumenta o risco de ocorrência de PE, com avaliação de alterações na interface materno-fetal, descrição de características morfológicas placentárias, expressão de fatores angiogênicos e caracterização de células imunes.Método: estudo de coorte considerando casos suspeitos/confirmados de COVID-19 incluídos no projeto REBRACO-REde BRAsileira de Covid em Obstetrícia (729 casos incluídos até o momento), para dados maternos e perinatais. Análise secundária, comparando casos positivos e negativos para COVID-19, com e sem diagnóstico de PE. Cerca de 250 casos (da UNICAMP (Campinas) e HCPA (Porto Alegre) tem disponibilidade de amostras biológicas diversas, sendo possível realizar análise morfológica placentária (segundo Consenso Amsterdam, 2016), investigação viral (RT-qPCR e hibridização in situ fluorescente-FISH) e caracterização de células milelóides placentárias (imunohistoquímica e citometria de fluxo). Além da dosagem sérica dos fatores relacionados à angiogênese s-Flit e PlGF (aparelho Roche Cobas, kits de Elecsys® tecnologia de eletroquimioluminescência). Este estudo pretende esclarecer se a infecção por SARS-CoV-2 favorece o desenvolvimento da PE ou se, na gravidade da doença, a lesão endotelial, multissistêmica da sepse por COVID-19 gera alterações PE-like. Isto pode ser fundamental para guiar a assistência e definir o momento do parto, especialmente em casos muito graves e pré-termo.

Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / Adriana Gomes Luz - Integrante / Tábata Regina Zumpano dos Santos - Integrante / GUIDA, JOSE PAULO DE SIQUEIRA - Integrante / NOBREGA, GUILHERME DE MORAES - Integrante / Sérgio Hofmeister de Almeida Martins Costa - Integrante / Luciana Pietro - Integrante / Renata Sesti-Costa - Integrante / Ana Selma Bertelli Picoloto - Integrante / raquel camara rivero - Integrante.

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Atividade biológica de células apresentadoras de antígeno em gestações normais e com pré-eclâmpsia

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2021 - atual

Descrição: Objetivos: Identificar a localização e caracterizar o perfil secretório de células apresentadoras de antígeno (APCs) na placa basal placentária de gestações de baixo risco e gestações complicadas por pré-eclâmpsia. Materiais e método/Resultados: estudo caso-controle, com pareamento segundo o tipo de parto (vaginal ou cesárea) e idade gestacional entre as gestações de baixo risco e as complicadas por PE, atendidas na maternidade do Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti. O tamanho amostral é de 20 placentas para cada grupo. Serão coletados dados demográficos, clínicos e obstétricos de todos os sujeitos da pesquisa. Serão obtidas amostras sistemáticas destas placentas (placa basal), identificação e caracterização fenotípica de células apresentadoras de antígeno (APC), através de imunohistoquímica e imunofluorescência com anticorpos específicos (como: HLA-DR, CD14) e posterior caracterização funcional dos subtipos de APCs na membrana basal, através da identificação de tipos celulares, purificação e cultura de células e estímulos via receptores específicos sobre as células isoladas, avaliando a expressão de CD16, CD3, CD19. CD59 e CD14 por citometria de fluxo (FACs). Celulas CD14 e HLA-DR positivas serão caracterizadas, com perfil molecular e funcional. Os resultados e diferenças para os grupos na avaliação morfométrica e ensaios de expressão de citocinas serão avaliados por ANOVA com o teste de Tukey para múltiplas comparações.

Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / jose paulo guida - Integrante / guilherme de Moraes Nobrega - Integrante / Luciana Pietro - Integrante / Renata Sesti-Costa - Integrante.

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2020 - 2022

Objetivos: descrever a prevalência da infecção por SARS-CoV-2 em uma amostra da população obstétrica internada para parto e analisar a presença de SARS-CoV-2 em diferentes amostras biológicas e associar com desfechos maternos e perinatais.

Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / Jose Guilherme Cecatti - Integrante / PACAGNELLA, RODOLFO CARVALHO - Integrante / GUIDA, JOSÉ PAULO - Integrante / renato souza - Integrante / guilherme de Moraes Nobrega - Integrante / Rachel Soeiro - Integrante.

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Protocolo de Coleta Sistemática de Placentas: Biobanco Institucional do CAISM - UNICAMP

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2016 - atual

Descrição: Instituir a sistematização da coleta de amostras placentárias para composição de biobanco. Como objetivos secundários são citados: Realizar a coleta de amostras placentárias do maior número possível de partos realizados no CAISM. Processar as amostras conforme este protocolo e armazená-las no biobanco. Analisar o intervalo entre o parto, o processamento das amostras, seu congelamento e seu armazenamento. Obter e armazenar em sistema digital os dados clínicos das mulheres cujas amostras placentárias forem armazenadas.

Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / Jose Paulo Guida - Integrante / Rodolfo Rosa Japecanga - Integrante.

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Avaliação Placentária de fatores angiogênicos na Pré Eclâmpsia

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2020 - atual

Descrição: caracterizar e comparar o perfil de fatores angiogênicos e anti-angiogênicos e padrão histológico em gestações complicadas por PE precoce, tardia e gestações sem complicação (controle).

Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / Beatriz Azzola Silva - Integrante / guilherme de Moraes Nobrega - Integrante / Arthur Antolini-Tavares - Integrante.

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Resultados maternos, perinatais e avaliação placentária na pré-eclâmpsia sobreposta

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2020 - atual

Descrição: caracterizar e comparar o padrão histológico placentário, dosagem de biomarcadores na placenta e resultados maternos e perinatais em gestações complicadas por Pre-eclampsia (PE) sobreposta, Hipertensao arterial crônica (HAC) sem PE e gestações sem complicações.

Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / Guilherme de Moraes Nobrega - Integrante / ANNA BEATRIZ CRISTINA SILVA - Integrante.

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Caracterização do viroma e transcriptoma imune placentário de gestantes infectadas pelo vírus Zika e de gestações de alto risco

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2020 - atual

Descrição: Projeto de Iniciação científica do aluno Guilherme De Moraes Nobrega sob orientação da Profª. Dra Maria Laura Costa Do Nascimento, Professora Assistente de Obstetrícia, DTG/FCM/UNICAMP. O protocolo tem como objetivo caracterizar o viroma e o transcriptoma imune em diferentes regiões representativas placentárias, coletados por método sistemático e estratificado, obtidas de gestantes de alto risco gravídico, com foco nas particularidades de gestantes infectadas por ZIKV, e buscar associações com o estado clínico -patológico. Serão analisadas amostras placentárias obtidas a partir do Biobanco do Hospital José Aristodemo Pinotti  -  CAISM/UNICAMP.

Integrantes: Maria Laura Costa do Nascimento - Coordenador / guilherme de Moraes Nobrega - Integrante.